Bạn đang xem: Cách chữa viêm bao gân cổ tay
Bệnh gân thường do nguyên nhân các vết rách nhỏ tái phát hoặc những thay đổi thoái hóa tại gân (một vài trường hợp có thể có lắng đọng canxi) kéo dài nhiều năm.
Nguyên nhân thường không biết. Thường gặp ở người tuổi trung niên hoặc người lớn tuổi vì mạch máu nuôi gân giảm và có thể còn do các vi chấn thương lặp đi lặp lại. Chấn thương lặp đi lặp lại hoặc cực mạnh (đứt gân), căng gân, và tập thể dục quá mức hoặc sai động khoái (ngắn của vỡ), căng thẳng, và tập thể dục quá mức hoặc không đúng động tác cũng có thể là nguyên nhân gây viêm gân. Một số kháng sinh như fluoroquinolone có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh lý gân và đứt gân.
Nguy cơ viêm gân có thể tăng lên do các bệnh hệ thống, hay gặp nhất là viêm khớp dạng thấp Viêm khớp dạng thấp (RA) Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn hệ thống mạn tính, chủ yếu gây tổn thương các khớp. VKDT gây ra các tổn thương do các cytokine, chemokine, và các metalloprotease. Biểu hiện bệnh... đọc thêm
, xơ cứng bì hệ thống Xơ cứng bì toàn thể Xơ cứng bì toàn thể là bệnh mạn tính hiếm gặp chưa rõ nguyên nhân được đặc trưng bởi xơ hóa lan tỏa và tổn thương mạch ở da, khớp và các cơ quan nội tạng (đặc biệt là thực quản, đường tiêu hóa... đọc thêm , bệnh gút Bệnh Gút Bệnh gút là một rối loạn gây ra bởi tăng acid uric *(nồng độ urat máu > 6,8 mg/dL) sự lắng đọng tinh thể monosodium urat vào mô, thường ở trong và xung quanh các khớp, gây viêm khớp cấp tính... đọc thêm , viêm khớp phản ứng Viêm khớp phản ứng Viêm khớp phản ứng là bệnh lý viêm khớp - cột sống cấp tính thường khởi phát bởi một bệnh nhiễm trùng, thường là nhiễm khuẩn đường sinh dục tiết niệu hoặc tiêu hóa. Các biểu hiện thông thường... đọc thêm , và bệnh tiểu đường Đái tháo đường (DM) Đái tháo đường (DM) là tình trạng giảm tiết insulin và kháng insulin ngoại vi dẫn đến tăng glucose máu. Triệu chứng sớm liên quan tới tăng glucose máu và bao gồm uống nhiều, khát nhiều, tiểu... đọc thêm hoặc, rất hiếm gặp là chứng thoái hóa dạng tinh bột Bệnh Amyloidosis Amyloidosis là một nhóm các tình trạng khác nhau, được đặc trưng bằng sự lắng đọng ngoài tế bào bởi các sợi fibrin không hòa tan. Các sợi fibrin này được cấu tạo từ các protein được tổng hợp... đọc thêm hoặc tăng nồng độ cholesterol trong máu. Ở người trẻ tuổi, đặc biệt là phụ nữ, nhiễm trùng lậu cầu lan tỏa Bệnh lậu Bệnh lậu do vi khuẩn gây ra Neisseria gonorrhoeae. Nó thường nhiễm vào biểu mô của niệu đạo, cổ tử cung, trực tràng, hầu họng, hoặc kết mạc, gây kích ứng hoặc đau và xuất huyết rải rác... đọc thêm có thể gây viêm bao gân di trú cấp tính.Đau tại các gân bị viêm khi vận động chủ động hoặc vận động đối kháng. Ví dụ, do gân chày sau làm lật ngửa bàn chân nên hoạt động xoay ra ngoài thụ động cộng với hoạt động lật ngửa chủ động gây đau cho bệnh nhân viêm gân chày sau. Đôi khi, bao gân bị sưng và có dịch, và thường là do nhiễm khuẩn, bệnh viêm khớp dạng thấp Viêm khớp dạng thấp (RA) Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn hệ thống mạn tính, chủ yếu gây tổn thương các khớp. VKDT gây ra các tổn thương do các cytokine, chemokine, và các metalloprotease. Biểu hiện bệnh... đọc thêm
hoặc bệnh gút Bệnh Gút Bệnh gút là một rối loạn gây ra bởi tăng acid uric *(nồng độ urat máu > 6,8 mg/dL) sự lắng đọng tinh thể monosodium urat vào mô, thường ở trong và xung quanh các khớp, gây viêm khớp cấp tính... đọc thêm . Triệu chứng sưng có thể nhìn thấy hoặc chỉ sờ thấy được. Sờ dọc theo gân gây đau tại gân với các mức độ khác nhau.Trong chứng xơ cứng bì hệ thống Xơ cứng bì toàn thể Xơ cứng bì toàn thể là bệnh mạn tính hiếm gặp chưa rõ nguyên nhân được đặc trưng bởi xơ hóa lan tỏa và tổn thương mạch ở da, khớp và các cơ quan nội tạng (đặc biệt là thực quản, đường tiêu hóa... đọc thêm
, bao gân có thể vẫn khô, nhưng vận động của gân trong bao gân có thể gây ra cọ sát và dầu hiệu này có thể phát hiện được bằng cách sờ tại bao gân hoặc nghe bằng ống nghe.Chẩn đoán viêm gân và viêm bao gân
Đánh giá lâm sàng
Đôi khi sử dụng các thăm dò hình ảnh
Thông thường, chẩn đoán có thể dựa trên các triệu chứng cơ năng và thăm khám bao gồm sờ hoặc làm các nghiệm pháp đặc hiệu để đánh giá dấu hiệu đau. MRI hoặc siêu âm có thể được thực hiện để xác nhận chẩn đoán, loại trừ các bệnh lý khác, đồng thời phát hiện các vết rách và viêm của gân.
Viêm gân mũ cơ xoay là nguyên nhân thường gặp nhất gây đau khớp vai. Mũ cơ quay bao gồm 4 gân: gân trên gai, gân dưới gai, gân dưới vai và gân tròn bé. Viêm gân trên gai hay gặp nhất, thứ hai là gân dưới vai. Vận động chủ động khớp vai trong khoảng từ 40 đến 120° và xoay khớp vai vào trong sẽ gây đau ( xem Chấn thương chóp xoay/Viêm bao hoạt dịch dưới mỏm cùng vài Chấn thương chóp xoay/Viêm bao hoạt dịch dưới mỏm cùng vài Chấn thương chóp xoay bao gồm viêm gân và đứt bán phần/hoặc hoàn toàn chóp xoay, viêm bao hoạt dịch dưới mỏm cùng có thể do viêm gân. Triệu chứng đau vị trí khớp vai và yếu vận động tay trong... đọc thêm ). Vận động thụ động dạng khớp vai gây ra đau ít hơn, nhưng khi vận động dạng khớp vai có đối kháng sẽ gây đau tăng lên. Lắng đọng canxi trong gân ở dưới mỏm cùng vai đôi khi có thể nhìn thấy trên X-quang. Siêu âm hoặc MRI có thể giúp đánh giá thêm tổn thương (ví dụ, nếu chẩn đoán không rõ ràng) và có vai trò trong các quyết định điều trị (ví dụ, có vết rách lớn có thể cần can thiệp phẫu thuật).
Đau ở gân cơ nhị đầu khi gấp khớp vai hoặc ngửa cẳng tay có đối kháng. Người khám có thể làm bộc lộ dấu hiệu đau đầu gân gân nhị đầu ở trong rãnh gân nhị đầu xương cánh tay bằng cách lăn gân dưới ngón tay cái của mình.
phổ biến nhưng hay bị bỏ qua. Đau xảy ra trong lòng bàn tay ở khía cạnh volar của ngón cái hoặc các số khác và có thể tỏa ra xa. Ấn tại gân và bao gân gây đau tăng; sưng gân và đôi khi có các nốt nhỏ tại gân. Ngón bị ảnh hưởng có thể nằm ở vị trí bị gấp và khi duỗi thụ động gây ra cảm giác đau. Trong các giai đoạn muộn, ngón tay có thể bị khóa lại khi gấp, và dùng lực duỗi ngón tay có thể gây bật ngón (ngón tay lò xo).
Xem thêm: Cách Chữa Gà Bị Đau Chân - Điều Trị Sưng Khớp Chân Ở Gà
Bệnh nhân bị viêm bao hoạt dịch hầu như luôn bị viêm gân cơ mông. Ở những bệnh nhân viêm túi thanh dịch mấu chuyển lớn xương đùi, khi ấn vào lồi củ ngoài của mấu chuyển lớn sẽ gây đau. Bệnh nhân thường có tiền sử chịu lực ép mạn tính lên khớp, chấn thương, thay đổi dáng đi (do thoái hóa khớp Thoái hóa khớp (OA) Thoái hóa khớp là bệnh khớp mạn tính có đặc điểm là nứt vỡ và mất sụn khớp cùng với những thay đổi khác của khớp, bao gồm phì đại xương (hình thành gai xương). Triệu chứng bao gồm đau xuất hiện... đọc thêm
, tai biến Tổng quan về Đột quỵ Đột quỵ là một nhóm bệnh không đồng nhất liên quan đến sự gián đoạn đột ngột và cục bộ của dòng máu não gây ra tổn thương thần kinh. Đột quỵ có thể là Thiếu máu cục bộ (80%), điển hình là do... đọc thêm hoặc hai chân lệch độ dìa) hoặc viêm tại vị trí này (ví dụ như ở viêm khớp dạng thấp Viêm khớp dạng thấp (RA) Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn hệ thống mạn tính, chủ yếu gây tổn thương các khớp. VKDT gây ra các tổn thương do các cytokine, chemokine, và các metalloprotease. Biểu hiện bệnh... đọc thêm ).